
دو روانپزشک دانشگاه تورنتو UofT که سالها در ارزیابی و اجرای کمک پزشکی برای پایان زندگی MAID نقش داشتهاند، اکنون درباره مسیری که این برنامه در کانادا طی کرده هشدار میدهند.
آنها در مقالهای در New York Times نوشتهاند که سیستم کانادا بیش از حد سریع گسترش یافته و در برخی موارد، پیش از آنکه بیمار فرصت کافی برای بررسی گزینههای دیگر و کنار آمدن با شرایط جدید زندگی داشته باشد، به درخواست او برای مرگ پاسخ داده میشود.
وقتی یک تغییر ساده در زندگی به درخواست مرگ انجامید
یکی از تجربههایی که این دو پزشک، یعنی Gary Rodin و Madeline Li، مطرح کردهاند مربوط به زنی در دهه ۷۰ زندگی است که نقش محوری در خانواده داشت و هر یکشنبه برای اعضای خانواده غذا میپخت.
زمانی که او دیگر توانایی آشپزی نداشت، احساس کرد ارزش خود را برای خانواده از دست داده و برای مرگ خودخواسته MAID تأیید شد.
اما گفتوگو و مشاوره باعث شد نگاه او تغییر کند. او دریافت که خانوادهاش ارزش او را به کاری که برای آنها انجام میدهد محدود نمیکنند. زن تصمیم گرفت فعلاً از انجام این کار منصرف شود. در کریسمس، در حالی که اعضای خانواده غذا را آماده و سرو میکردند، او در کنار آنها نشست.
تصمیمی که ممکن است برگشتپذیر باشد
پزشکان همچنین داستان مردی در دهه ۸۰ زندگی را روایت میکنند که از کودکی از هولوکاست جان سالم به در برده بود. او درمانی را که میتوانست عمرش را طولانیتر کند نپذیرفت و برای مرگ خودخواسته درخواست داد؛ زیرا آزادی انتخاب زمان مرگ را نوعی بازپسگیری اختیار میدانست. با این حال، پس از مشاوره و با در نظر گرفتن نگرانی خانواده، تصمیم گرفت اجرای مرگ خودخواسته را به تعویق بیندازد و چند ماه دیگر به زندگی ادامه دهد.
بعدها که بیماریاش تشدید شد و خطر از دست دادن توانایی تصمیمگیری وجود داشت، این بار با حمایت خانواده تصمیم نهایی خود را گرفت.
این دو پزشک میگویند چنین تجربههایی نشان میدهد که درخواست مرگ خودخواسته همیشه به معنای تصمیمی قطعی و تغییرناپذیر نیست و گفتوگوی دقیق درباره دلایل رنج بیمار میتواند تصمیم او را تغییر دهد.
نگرانی درباره مسیری که MAID در کانادا طی کرده است
برنامه MAID در سال ۲۰۱۶ برای بیمارانی آغاز شد که مرگ طبیعی آنها بهطور منطقی قابل پیشبینی بود. اما در سال ۲۰۲۱ این شرط حذف شد و دامنه دسترسی به این برنامه گستردهتر شد.
به گفته این دو پزشک، موارد مرگهای خودخواسته در کانادا طی هشت سال ۱۶ برابر افزایش یافته و اکنون بیش از پنج درصد مرگهای کشور را شامل میشود.
گزارش سالانه ۲۰۲۴ دولت فدرال نیز نشان میدهد ۹۸ درصد افرادی که برای مرگ خودخواسته ارزیابی شدند، معیار «رنج غیرقابل تحمل» را داشتند و بیش از ۹۲ درصد آنها تأیید شدند.
پزشکان تأکید میکنند که مخالف مرگ خودخواسته MAID نیستند، اما معتقدند پیش از چنین تصمیمی باید فرصت بیشتری برای مشاوره، بررسی درمانهای جایگزین و یافتن راههایی برای حفظ احساس معنا و کرامت در زندگی وجود داشته باشد؛ بهویژه برای افرادی که با تنهایی یا مشکلات مالی روبهرو هستند.
آنها هشدار میدهند که مسئله نباید فقط این باشد که «آیا بیمار میتواند مرگ خودخواسته دریافت کند»، بلکه باید پرسید «آیا واقعاً باید آن را دریافت کند؟»






