کارشناسان هشدار می‌دهند: برای سلامت روانی مهاجران کانادا فکری بکنید
فهرست مطالب
گزارشی رسمی که به تازگی منتشر شده هشدار می‌دهد، کانادا باید سیاست مهاجرت خود را با خدمات سلامت روان مهاجران هماهنگ کند و هشدار می‌دهد اگر این هماهنگی به وجود نیاید، کانادا با هزینه‌های زیادی برای مراقبت از افراد روبرو خواهد شد. این گزارش همچنین بر اهمیت دسترسی سریع مهاجران به خدمات درمانی تاکید می‌کند و آمارهایی را ارائه می‌دهد که نشانگر شرایط نامطلوب دسترسی آنها به سیستم درمانی در حوزه روانی است. این مطلب، گزارش رسمی منتشر شده را بررسی کرده است.
بررسی گسترده کمیسیون سلامت روان کانادا نشان می‌دهد مهاجران کانادا نسبت به متولدین کانادا با وضعیت سلامت روان بهتری وارد این کشور می‌شوند؛ چیزی که به آن «پدیده مهاجران سالم» می‌گویند اما اوضاع به مرور تغییر می‌کند و به مرور زمان بدتر می‌شود. بنا بر گزارش کمیسیون سلامت روان کانادا، بخشی از این مشکلات مهاجران به دلیل خجالت کشیدن، ترس اخراج از کشور یا نبود کمک‌های درمانی برای رفع نیازهای زبانی و فرهنگی آنهاست. پناهندگانی که به اختلال استرسی پس از ضایعه روانی مبتلا هستند حتی شانس کمتری برای دریافت خدمات دارند.
بر اساس این گزارش، کانادا باید به صورت اضطراری یک استراتژی سلامت روان با هدف افزایش میزان خدمات روانی طراحی کند؛ برنامه‌ای که مقرون به صرفه و عادلانه باشد.
نبود دسترسی، افزایش هزینه‌های درمان
در بخش نتیجه‌گیری این گزارش آمده است: «تلاش برای کاهش مشکلات در دسترسی به خدمات روان‌درمانی، با کارآمد بودن خدمات ارائه‌شده، کانادا می‌تواند هزینه‌های کلی سیستم را کاهش دهد».
دسترسی نداشتن به درمان‌های اولیه، در نهایت منجر به این می‌شود که بیمار به مراکز اورژانسی یا بیمارستان‌های گران‌تر مراجعه کند و این یعنی افزایش هزینه‌های درمان. ضمن اینکه در شرایط نبود خدمات فوری، تاثیرات اقتصادی غیرمستقیمی نیز وجود دارد؛ بهره وری جامعه از دست می‌رود و ناسالم بودن وضعیت روانی جامعه باعث افزایش هزینه‌های سیستم قضایی می‌شود.
این گزارش تاکید می‌کند برنامه‌ها و درمان‌هایی که با فرهنگ و زبان مهاجران هماهنگ باشد و راهکاری مناسب برای رویارویی با آسیب‌های روحی و استرس آنها داشته باشد، نیازمند سرمایه‌گذاری بیشتری است.
دکتر ویم مک کنزی، مدیر مرکز اعتیاد و سلامت روان، استاد روانپزشکی در دانشگاه تورنتو، و یکی از نویسندگان این گزارش می‌گوید توانایی یک مهاجر برای کسب درآمد، یافتن شغل، یادگیری زبان و پیدا کردن خانه و برخورداری از حمایت عمومی عوامل اصلی در سلامت روان است.
او می‌افزاید اغلب می‌توان با تسهیل فرآیند اسکان و همچنین از میان برداشتن موانعی که پیش روی درمان‌های اولیه است، از مشکلات سلامت روان پیشگیری کرد.
عدم دسترسی پناهندگان به درمان جدیست
مک کنزی می‌گوید: «اگر برنامه‌های درمانی بر اساس واقعیت‌ها باشد و مهاجران به آسانی بتوانند به آن دسترسی یابند، می‌توانیم جامعه را در مسیر صحیح قرار دهیم».
با وجود اینکه شواهد نشان می‌دهد درمان‌های اولیه، بازدهی بالاتری دارند و هزینه‌ها را به مرور زمان کاهش می‌دهند، اما مطالعه داده‌ها در انتاریو شرایط نامناسبی را در استفاده از خدمات روان‌درمانی نشان می‌دهد. در مقایسه با 9.6 درصد از مهاجران و 12.5 درصد از کانادایی‌های غیرمهاجر، تنها 6.3 درصد از پناهندگان به درمان دسترسی دارند.
مک کنزی با اشاره به ورود پناهجویان سوری به کانادا می‌گوید مراحل اسکان مناسبی که تا کنون طی شده است می‌تواند به کاهش مشکلات سلامت روان کمک کند.
او می‌گوید: «تصور می‌کنم برای مهاجران سوری، شواهد زیادی وجود دارد که تصدیق می‌کند تصمیم‌ها به‌خصوص در کانادا، بسیار خوب بوده است. بنابراین احتمالا در آینده و در مقایسه با مشکلاتی که تاکنون در گروه‌های دیگر به داشته‌ایم، با مشکلات سطحی‌تری در خصوص سلامت روان مواجه خواهیم شد».
راه‌حل مشکل: درمان بر اساس فرهنگ
این پروژه پژوهشی، 408 تحقیق که بر روی 41.920 نفر صورت گرفته بود را بررسی کرده و به خوبی نشان می‌دهد که درمان‌های متناسب با فرهنگ نسبت به برنامه‌هایی که برای گروه‌های چندفرهنگه طراحی می‌شوند تاثیر بیشتری دارند.
بر اساس این گزارش، پدیده «گوناگونی» نشانه‌ی جامعه‌ی معاصر کانادا بوده است و باید اساس برنامه‌ریزی و ارائه خدمات سلامت روان در تمام مقاطع باشد.
این گزارش می‌نویسد: «پاسخگویی به نیازهای مهاجران، پناهندگان، جوامع نژادی، و جوامع چندفرهنگه اولویتی ضروری برای سیستم سلامت روان کانادا و خدماتی است که ارائه می‌دهد».
برخی از نکات دیگر این گزارش
- لزوم گردآوری و ارزیابی داده‌های مربوط به تاریخچه نژادی
- یافتن این نکته که برنامه‌های متناسب با فرهنگ میزان رضایت و پذیرش مراجعان را افزایش داده و نتایج سلامت بهتری را به‌وجود می‌آورد.
- یافتن عوامل موثر اجتماعی در مهاجرت، پناهندگی و جوامع نژادی جزوی از اصلی‌ترین ملزومات یک استراتژی موثر است.
- انتقاد وزیر بهداشت از وضعیت موجود
جین فیلپات، وزیر بهداشت کانادا اعلام کرده که قصد دارد خدمات سلامت روان را در کانادا بهبود بخشد. او می‌گوید: «آمار مربوط به سلامت روان و بیماری روان در این کشور وحشتناک است. این روزها شاهد افزایش میزان خودکشی در میان جوانان هستیم. می‌بینیم که بهره‌وری به میزان چشمگیری در این کشور از دست می‌رود. دلیل آن هم درمان نشدن بیماری‌های روانی افراد است. استدلال کاملا منطقی و اقتصادی برای افزایش سرمایه‌گذاری در سلامت روان وجود دارد».
