همه چیز درباره درد گردن
درد گردن یکی از شایعترین دردهایی است که ممکن است بسیاری به آن مبتلا باشند. شرایط کار و زندگی امروز هم بیش از گذشته باعث شیوع گردندرد در میان افراد میشود.
عضلات گردن ممکن است در وضعیت نامناسبی قرار گیرند و دچار کشش و فشار شوند. این اتفاق میتواند در زمانی روی دهد که دارید با کامپیوتر کار میکنید یا ممکن است زمانی باشد که مدتی طولانی پشت میز تحریر نشستهاید و مشغول کار هستید.
به این نوع درد، آرتریت هم گفته میشود. آرتریت ناشی از فرسودگی همچنین میتواند باعث درد گردن شود. بد نیست بدانید اغلب گردندردها به دلایل عادی رخ میدهند و به ندرت گردن دردی وجود دارد که علت وخیمی داشته باشد.
سوال مهم اینجاست که چرا گردندرد میگیریم؟ برخی از دلایل مهم گردندرد را با هم مرور میکنیم.
کشش و فشار عضله
تحت فشار گذاشتن ماهیچههای گردن میتواند آغازگر درد گردن باشد. مثلا زمانی که چندین ساعت پیوسته رانندگی میکنید، گردن را در این وضعیت قرار میدهید. حتی فشارهای جزئی مثل وقتی که در رختخواب مطالعه میکنید و یا حتی دندان قروچه کردن باعث فشار بر فشار و یا کشش گردن میشود.
آرتروز مفاصل
مفاصل گردن هم مانند مفاصل دیگر بدن، با گذشت زمان دچار فرسودگی و آرتروز میشوند. چنین عارضهای، «اسپوندیلوزیز گردنی» نام دارد.
فشار بر اعصاب
بیرون زدگی دیسک یا برجستگیهای استخوانی که بر روی مهرهها تشکیل میشوند بهعلت اشغال فضا، بر روی اعصاب منشعب از نخاع فشار وارد میکنند و همین امر میتواند باعث گردندرد شود.
صدمات فیزیکی
ممکن است افرادی را که بلافاصله بعد از یک تصادف از ماشین پیاده میشوند دیده باشید. اغلب این افراد در حالی از ماشین پیاده میشوند که پشت گردن خود را گرفتهاند. دلیل این اتفاق، فشار زیادی است که در لحظه تصادف به گردن آنها وارد میشود.
تصادفات اتومبیلی که در آنها سر به سمت عقب و بلافاصله به جلو پرتاب شود باعث کشیدگی بیش از حد عضلات گردن و سایر قسمتها مثل اعصاب و لیگامانها میشود. چنین تصادفاتی ممکن است حتی باعث آسیب مهرهها و درد شوند.
بیماریها
بعضی بیماریها مثل رماتیسم مفصلی ودیگر بیماریهای روماتوییدی و یا مننژیت باعث گردن درد میشوند.
در مطب پزشک
اگر به دلیل گردندرد به دکتر خود مراجعه کردید، باید توجه داشته باشید که ممکن است پزشک شما علاوه بر معاینه بالینی درخواست تصویربرداریهای خاصی برای پی بردن به علت درد درخواست کند.
این عکسبرداری، فواصل مهرهها، بیرون زدگی دیسک و زواید استخوانی را نشان میدهد.
سیتیاسکن میتواند نماهایی از جزئیات ساختمان گردن را به پزشکان نشان دهد و امآرآی هم برای مطالعه دقیق جزئیات نخاع و اعصاب گردن درخواست میشود.
اگر پزشک شما مشکوک شود که عصبی تحت فشار است، ممکن است درخواست «الکترو میو گرافی» کند. در این آزمایش، با وارد کردن سوزنهای ظریف و خاصی به عضلات، تعیین میکنند که آیا اعصاب به خوبی کار میکنند یا نه.
پزشک اگر به بیماریهای خونی یا التهابی مشکوک شود، تستهای خونی درخواست میکند. ضمن اینکه اگر درد گردن با سفتی و تب همراه باشد پزشک به مننژیت شک میکند و ممکن است آنالیز مایع نخاعی انجام بدهد.
در بیشتر موارد گردن درد با مراقبتهای شخص التیام مییابد اما اگر با وجود مراقبت و مسکنهای ساده رفع نشد، پزشک درمانهای دیگر را توصیه میکند.
اما مراقبتهای شخصی شامل چه چیزهایی است؟
مراقبتهای شخصی
برای گردندرد میتوان مراقبتهای شخصی انجام داد که شامل موارد مختلفی میشود. با هم به این مراقبتها نگاهی میاندازیم.
استفاده از قرصهای مسکن
مسکنهای OTC مثل ایبوپروفن، نپروکسن و استامینوفن میتواند از دردهای گردن بکاهد. با خوردن این مسکنها میتوانید راحتتر به گردن خود استراحت دهید.
گرما وسرما
کمپرس سرد یکی از راههای آرام کردن درد گردن است. برای کاهش التهاب چندین بار در روز و هر بار به مدت ۲۰ دقیقه از کمپرس سرد استفاده کنید. برای این کار میتوانید از بستههای یخ یا یخ پیچیده شده در یک حوله استفاده کنید. همچنین بین نوبتهایی که کمپرس سرد میکنید میتوانید با گرما، درد را آرام کنید. مثلا پدهای الکتریکی با درجه پایین گرما میتواند موجب ریلکس شدن عضلات شود. این کار برای رفع اسپاسم عضلات موثر است. البته توجه کنید در موارد التهابی میتوانند موجب بیشتر شدن درد شوند. پس دقت کنید که دردتان چگونه به آن پاسخ میدهد و اگر بدتر شد استفاده از گرما را قطع کنید.
استراحت
در طول روز گهگاه دراز بکشید تا گردنتان از تحمل وزن سر رها شود. ولی از استراحت طولانی هم بپرهیزید که باعث سفتی بیشتر عضلات گردن میشود. بهطورکلی حالت خوابیدن بسیار مهم است. توصیه میکنیم به پشت دراز بکشید و سر و گردن با تنه در یک راستا قرار بگیرند. این حالت با گذاشتن یک بالش کوچک زیر گردن بهدست میآید. برای حفظ قوسهای طبیعی بدن، یک بالش کوچک هم زیر رانها بالای زانو قرار دهید.
در صورتی که با کامپیوتر کار میکنید، صفحه نمایش را به صورتی تنظیم کنید که در راستای چشمانتان باشد و بر روی صفحه کلید خم نشوید. اگر به مدت طولانی با کامپیوتر کار میکنید حتما هر نیم ساعت بلند شده و چند حرکت کششی گردن و شانه انجام دهید.
تمرینات کششی ملایم
برای بهبود درد گردن، تمرینات خوب و سادهای وجود دارد که با مشارکت خود بیمار امکانپذیر است. این تمرینات برای بازگشت دامنه حرکت گردن بسیار مفیدند و از زمانی که شدت درد کاهش یافت قابل انجام هستند.
در ابتدا سر را به آرامی به سمت راست بچرخانید و ۳۰ ثانیه نگهدارید و به آرامی برگردانید. سپس همین کار را برای سمت چپ انجام دهید. سپس گردن را به سمت راست خم کرده تا گوش به شانه نزدیک شود و چند ثانیه نگه دارید به آرامی سر را بر گردانده به چپ خم کنید همین کار را انجام دهید.
برای نرمش بعدی باید سر را خم کنید و در حالی که نفس میکشید، چانه را به سینه برسانید. باید گردن را چند ثانیه در همین وضعیت نگه دارید و به آرامی در حالی که نفس را بیرون میدهید به حالت طبیعی برگردید.
در آخر لازم است چرخش شانهها را انجام دهید. شما باید در حالت نشسته و یا ایستاده، شانهها را بالا و عقب داده طوری که دو استخوان کتف به هم نزدیک شوند. سپس چرخش شانهها را در جهت عکس عقربههای ساعت به آرامی انجام دهید.
اگر درد گردن با این اقدامات رفع نشد، پزشک شما میتواند داروهای ضد درد قویتر و شلکنندههای عضلانی یا داروهای ضد افسردگی سه حلقهای برایتان تجویز کند.
پزشکان در گامهای بعدی، اقدامات دیگری برای التیام درد گردن انجام میدهند. درخواست فیزیوتراپی، تراکشن، بیحرکت سازی کوتاهمدت، تزریق استرویید و جراحی از اقدامات مراحل بعد هستند.
فیزیوتراپی با ورزشهای خاص باعث قوی شدن عضلات گردن و بازیابی حالت طبیعی قرارگیری گردن میشود. ضمن اینکه فشار بر ماهیچههای گردن را کاهش میدهد.
ترکشن بر روی دردی که بهخاطر فشار روی اعصاب ایجاد شده موثر است و زیر نظر کارشناس و با استفاده از وزنه و قرقره مناسب انجام میشود. ترکشن با کشش و بیحرکتی، از فشار بر اعصاب و درد ناشی از آن میکاهد.
گردنبندها از نوع soft collar با کاهش فشار بر کل گردن باعث کاهش درد میشوند ولی نباید بیش از دو هفته استفاده شوند. در اینصورت ضررشان از منفعتشان بیشتر خواهد شد. استفاده طولانیمدت از این گردنبندها باعث تحلیل عضلات میشوند. ضمن اینکه بهتر است از این گردنبندها در طول دو هفته هم بهطور دائم استفاده نشوند بلکه فقط در صورت نیاز آن را به گردن بست. مثلا اگر بستن آن در هنگام خواب به کاهش درد کمک میکند، فقط هنگام خواب استفاده شوند.
تزریق استروییدها یا بیحسکنندهها مثل لیدوکایین، گزینه دیگر است. این اقدام برای گردندردهای پایدار صورت میگیرد. برای این کار، پزشک متخصص به سطوح ریز مفاصل مهرههای گردن و در کنار ریشههای اعصاب و یا در عضلات گردن تزریق میکنند.
جراحی نیز بهندرت انجام میگیرد و آن هم در صورتی است که فشار مشخص و شدید بر نخاع گردنی و ریشه اعصاب وجود داشته باشد.